Фотодинамическая терапия (ФДТ) — метод локального воздействия на опухолевый очаг с применением фотосенсибилизатора и света определённой длины волны.
Фотосенсибилизатор повышает чувствительность клеток к свету. После его активации в зоне воздействия развивается направленная фотохимическая реакция, повреждающая патологически изменённые клетки.
ФДТ воздействует на конкретный опухолевый очаг и проводится только после подтверждения диагноза и определения показаний.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ МОЖЕТ РАССМАТРИВАТЬСЯ ФДТ
Возможность проведения фотодинамической терапии врач определяет индивидуально с учётом:
• морфологически подтверждённого диагноза;
• клинической формы образования;
• размера и глубины опухолевого очага;
• его расположения;
• количества очагов;
• ранее проведённого лечения;
• возраста и общего состояния пациента;
• наличия противопоказаний.
ФДТ подходит не для всех форм базальноклеточного рака кожи. В отдельных случаях предпочтительным методом может быть хирургическое, лучевое или другое лечение.
КАК ПРОХОДИТ ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Александр Евгеньевич проводит осмотр, изучает медицинскую документацию и результаты гистологического исследования, оценивает характеристики и расположение образования.
Врач определяет, подходит ли ФДТ для лечения конкретного опухолевого очага или пациенту показан другой метод.
При необходимости назначаются дополнительное обследование, консультация онколога или врачебный консилиум.
Врач определяет:
• способ применения фотосенсибилизатора;
• необходимую дозу препарата;
• границы зоны воздействия;
• длину волны и параметры лазерного воздействия;
• продолжительность процедуры;
• порядок дальнейшего наблюдения.
Препарат вводится или наносится в соответствии с индивидуальным протоколом. После этого выдерживается необходимое время для его распределения и накопления в зоне воздействия.
Опухолевый очаг обрабатывается светом определённой длины волны. Продолжительность и параметры воздействия рассчитываются врачом индивидуально.
После лечения врач оценивает состояние зоны воздействия, даёт рекомендации по уходу и назначает дату контрольного осмотра.
ЧТО МОЖЕТ ПРОИСХОДИТЬ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ
В области воздействия возможны временные местные реакции:
• покраснение;
• отёчность;
• чувствительность или болезненность;
• образование корочки;
• постепенное восстановление обработанного участка кожи.
Выраженность и продолжительность реакции индивидуальны. Самостоятельно удалять корочку или наносить средства, не назначенные врачом, не следует.
СВЕТОВОЙ РЕЖИМ
После применения некоторых фотосенсибилизаторов временно повышается чувствительность кожи и глаз к яркому свету.
Продолжительность светового режима зависит от препарата, способа его применения и дозы. Пациент получает индивидуальную памятку по освещению, пребыванию на улице, одежде и защите глаз.
ВАЖНО
Диагноз базальноклеточного рака кожи должен быть подтверждён морфологическим исследованием.
Фотодинамическая терапия проводится только по медицинским показаниям. Метод имеет противопоказания и подходит не для всех форм и локализаций базалиомы.
Результат лечения зависит от клинической формы, размера, глубины и расположения опухоли, ранее проведённого лечения и индивидуальных особенностей пациента.
Цеймах
Александр Евгеньевич